タニ矯正歯科クリニック

四ツ橋筋の本町駅、23番出口を南へ100m、JL(ジェーエル)ビル2階。 矯正歯科の専門医、日本矯正歯科学会、認定医、指導医。 大人と子供の矯正治療、ご相談にもわかりやすくお答えします。

タグ:顎関節症と矯正治療

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 昔から出っ歯で口元にコンプレックスを持っています。

 噛み合わせが悪いせいか顎関節症になり、何年か前までは寝るときにマウスピースをつけていたのですが、寝ている時に外してしまうので今では、していません。
 矯正をすれば、顎関節症も治る可能性があると聞いたのですが本当でしょうか?
 出っ歯も直したいので矯正を考えているのですが、歯というより顎自体が出ている気がします。私の場合、どんな治療になるのでしょうか?また費用はどれくらい掛かりますか?
 よろしくお願いします。

 こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
 ご相談にある顎関節症と矯正治療の関係ですが、顎関節症に関しては色々な原因が言われています。その中でも一番多いのはストレスだと言われています。多くの原因の中の一つに悪い咬み合わせ(不正咬合)が挙げられています。ですからその患者様の主な原因が不正咬合にあるとすれば、矯正治療をする事により症状が軽減されると考えられます。
 また、送られて来た写真を見ますと横顔で見ると口元が飛び出していますね。上下の歯の咬み合わせを見ると、上の歯が飛び出しており、しかも深い咬み合わせですね。ですから一般的に出っ歯(上顎前突)と言われる症状ではないかと思われます。
 その原因としては
 (1)上下の歯の関係の問題
 (2)上下の顎の関係の問題
 (3)歯と顎の関係の複合的な問題、
 などが考えられますが、これは詳しく検査をしてみないと解りません。
 治療はいわゆる本格矯正治療になりますが、治療方針については検査をした上で決めます。
 また費用に関しては患者様の症状や装置、先生のお考えにより総額や支払い方法などが異なって来ますので御相談の時によくお聞き下さい。先ずは矯正専門医の先生に御相談をされてみては如何でしょうか。
 本格矯正治療やその症例費用(矯正料金)などについてよろしければ御参考までに私の所のホームページを御覧下さい。

 タニ矯正歯科クリニックは、そんな貴方を応援しています。
 TEL 06-6643-1187


機能的・審美的に優れた本格矯正治療を皆様に!

大阪なんば タニ矯正歯科クリニック
日本矯正歯科学会 認定医・指導医 院長 谷 世志昭
大阪市浪速区難波中2-8-91 中川ビル2F
難波駅スグ(南海本線,近鉄,地下鉄各駅より4号・5号出口)
TEL.06-6643-1187(予約制)
診療時間 月・火・水・土・日:午前10:0013:00 午後14:0019:00 休診日 .木・金・祝

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 初めまして。
 先日、ずっと怖くて抜きに行けなかった親知らずを抜く決心をし、総合病院の口腔外科に診察に行きました。その時に歯全体のレントゲンを撮ったのですが、前歯の根元の上部に過剰歯が1つあることが分かりました。全く自覚症状はなく、私自身、今回のレントゲンで初めて知りました。
 そこでお聞きしたいのですが、私は叢生の為、矯正治療を考えております。(まだ矯正専門医の診察は受けてません)今回の親知らずの抜歯についても矯正治療のために抜くと言っても過言ではなく、先生に「矯正を考えているが、過剰歯の存在は邪魔になるのか?」と確認したところ「嫌がられるでしょうね」との事。さらに過剰歯が膿胞を作ることもあり、場合によっては前歯をダメにしてしまうこともあるとの話もされました。
 矯正治療に関しては親知らずの抜歯、上下左右の4番の抜歯が必要になるだろうと先日まで通っていた一般歯科の先生にも言われております。(矯正歯科は標榜していませんが矯正の治療もしているようです)
 上記の歯については抜く覚悟は出来ていますが、やはり過剰歯も抜歯しないと矯正治療は行えないのでしょうか?正直、この歯まで抜歯しないと矯正が出来ないということであれば気持ちも身体的にも耐え難いです。 
 さらにこの歯医者で顎関節症との診断も受けたのですが、矯正治療の話をしたところ「顎関節症が矯正で悪化する事もあるので、その治療をしないうちは矯正は行えない」と言われました。以前、職場に顎関節症の治療のために矯正を受けている方がいたのですが…? 
 親知らずは現在レントゲンだけの診断ですが、下顎の神経の近くにあるため麻痺が残ったりする場合もあるとの話でしたが、どのくらいの確率で起こりうるものなのでしょうか?
 私の下の親知らずは両方とも斜めに生えており、片方は上部が顔を出してますが、もう片方は歯茎の中に完全に埋まった状態です。
 レントゲンは二次元ということで、正確な位置を確認するためのCTの撮影を来月に控えております。親知らずについては怖い話を色々と聞くので、かなりの恐怖です。お忙しいところ申し訳ありませんが、ご回答お待ちしております。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。 
 お悩み相談のご利用ありがとうございます。
 今回のご相談の問題点は大きく分けて3つだと思います。
 1、智歯(親知らず)の問題。
 下顎の智歯が埋伏(埋もれている状態)、しかも下歯槽管(下顎の神経の管)の近くにある場合、抜歯する事により傷つけてしまう場合があり、それにより神経麻痺やしびれた感じが下顎や下口唇に残る事があります。ただ、時間とともに麻痺が消失する事も多いようです。そのため抜歯に当たっては埋伏している歯の位置を正しく知る必要がありますのでCTまでとられるのだと思います。ですから、口腔外科の専門の先生にお任せしたらよいと思います。
 2、過剰歯の問題
 上顎の中切歯(真ん中の2本の歯)の歯根部に過剰歯(余分な歯)が埋もれていることは時々あります。これを放置しておくと説明を受けられたように他の歯に悪い影響を及ぼしたり、その他色々な障害を引き起こす原因となります。また、矯正治療で歯を動かす時にも障害となったりもします。
 3、矯正治療と顎関節症の問題。
 矯正治療のために便宜的に抜歯をする事は時々ありますが、これは検査の結果により決定されます。顎関節症を伴っている方の場合は矯正治療前、あるいは後に顎関節症の治療をする場合もありますし、矯正治療と平行して行う場合もあります。また、それらの治療を一人の先生が行う場合もありますし、先生どうしが相談をしながらそれぞれの分野を受け持って治療を進める場合もあります。
 したがって、上記1、2、の問題に関しては矯正治療をするしないにかかわらず抜歯が必要だと考えます。3、の件ですが、矯正治療をお考えでしたら矯正専門医に一度ご相談される事をお勧めします。そしてその時にそれらの事を述べ、顎関節症の事も含め現在の状態、治療の必要性、治療の方法などについてお聞きになられては如何でしょうか。


お問い合わせは
矯正歯科 大阪 タニ矯正歯科クリニック
日本矯正歯科学会 認定医・指導医/院長 谷世志昭
556-0011 大阪市浪速区難波中2-8-91 中川ビル2F
アクセス 難波駅スグ(南海本線,近鉄,地下鉄各駅より4号・5号出口)
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土日も診療。お勤め帰りに便利と評判です。

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タニ先生の「矯正治療についてよくあるご相談
患者様から喜びの声、症例 

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 2年半前に歯科矯正をはじめて最近治療が終わり、後戻りを防ぐマウスピースを夜寝る時だけしています。
 歯科矯正をする前に顎関節症になり口腔外科に通って治したのですが、最近また顎の痛みがあり食事をしていると顎がキシキシとなります。
 歯並びがよくなると顎関節症とはさよならだと思っていたのですが…矯正が問題なのでしょうか?

こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
 貴方は最近、動的矯正治療(歯を動かす治療)が終わり、保定(歯並びを安定させる、あるいは後戻りを防ぐ)治療に移行されたとの事ですね。ただ、矯正治療前に顎関節症が有り、口腔外科の方で治療をされ、最近また顎の方に症状があるとの事ですね。
 顎関節症の原因については現在色々と言われていますが、主な原因はストレス(仕事や生活などの)が上げられています。また、咬み合せが安定しない事なども上げられています。それにこれらの原因も一つだけではなくいくつも重なっている場合が多かったり、経時的に症状が表れたり消えたり、軽くなったり重くなる場合も多いようです。
 原因が咬み合せに有る様な場合ですと、矯正治療をされた事で症状が無くなる事もありますが、他の要因も影響している場合は矯正治療だけでは難しいと考えられます。
 ですから、先ずは現在矯正治療を受けられている先生に現在の症状をお話され御相談をしてみては如何でしょうか。その時に矯正治療前にも症状があり、口腔外科で治療を受けられた事をお話されると良いと思われます。

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 矯正をすれば、顎関節症も治る可能性があると聞いたのですが本当でしょうか?
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 よろしくお願いします。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
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 また、送られて来た写真を見ますと横顔で見ると口元が飛び出していますね。上下の歯の咬み合わせを見ると、上の歯が飛び出しており、しかも深い咬み合わせですね。ですから一般的に出っ歯(上顎前突)と言われる症状ではないかと思われます。
 その原因としては
 (1)上下の歯の関係の問題
 (2)上下の顎の関係の問題
 (3)歯と顎の関係の複合的な問題、
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