タニ矯正歯科クリニック

四ツ橋筋の本町駅、23番出口を南へ100m、JL(ジェーエル)ビル2階。 矯正歯科の専門医、日本矯正歯科学会、認定医、指導医。 大人と子供の矯正治療、ご相談にもわかりやすくお答えします。

2016年02月

5
 はじめまして。
 小学生の時から歯並びで悩んでいます。かみ合わせも悪いです。下顎も小さいです。
 普段は、出っ歯が目立たなくするように、下顎を前に出す感じで生活しているようです。
 また口呼吸、唇の乾燥が気になります。
 前歯がかなり出ており、以前は2本とも出ていたのですが、ここ5年ぐらいで右だけ余計に目立って出てきました。
 私の場合、費用と期間はどれぐらいかかりそうですか?
 保険は適応されますか?
 よろしくお願いします。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
 送られて来た写真を見ますと、かなり大きな歯(サイズ・横幅が)の様ですね。そのために歯が並びきらずにデコボコとした乱杭歯と言われる状態です。それに横顔を見ますと口元が突出しており、特に上の歯が出っ張っていますね。そのためにお口が閉じ難い状態だと思われます。そのために貴方もおっしゃっている様に口呼吸をしていて唇やお口の中が乾燥しやすいのではないかと思われます。
 それともう一つ、横顔の写真を見るとお口を閉じた時に下顎の部分(オトガイ)に、よく梅干と言われる筋肉の緊張が認められます。
 以上の事から考えると、貴方の症状は上下の顎の関係による。顎と歯の関係による。あるいは上下の歯の関係によるところの出っ歯と言われる症状と先に述べた乱杭歯と言われる症状が重なった状態だと思われます。
 貴方の症状の原因や治療方針は、詳しく検査をしてみなければ解りませんが、矯正治療によりかなり改善されるのではないかと思われます。ご相談の中にも有りましたが放っておくとこれらの症状が年齢とともにさらに悪くなる可能性も有ります。
 矯正治療に関してですが、年齢から考えて貴方の場合は本格矯正治療(第二段階矯正治療)からのスタートだと考えられますので、期間は一般的に固定式の装置(ブラケットを着ける方法)により約3年、その後保定装置による保定期間(後戻りを防ぐ期間)が約2年と言われています。
 ただこれも患者様の症状によっても変わってきますし、私の所で今導入していっている新しいシステム(デーモンシステム)を利用すると従来よりも期間が短くなると言われています。
 また費用の件ですが、今回の写真で見るかぎり貴方の場合保険の適用は受けられないと思いますので自費になります。またその費用ですが、これは患者様の状態や先生のお考えにより治療費の総額や支払い方法が異なりますので御相談の時によくお聞き下さい。
 ご相談ですが、私の所では御相談に約30分ほどおかけしておりますので、先ずはお電話で御相談の御予約をお取り頂いております。矯正治療やその治療例費用などについてよろしければ私の所のホームページを御参考までに御覧下さい。
 先ずは信頼できる矯正専門医の先生に御相談からスタートです。そう、勇気を出して一歩前へです!

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本格矯正治療、デーモン矯正の大阪 タニ矯正歯科クリニック
日本矯正歯科学会 認定医・指導医/院長 谷世志昭
556-0011 大阪市浪速区難波中2-8-91 中川ビル2F
アクセス 難波駅スグ(南海本線,近鉄,地下鉄各駅より4号・5号出口)
TEL.06-6643-1187(予約制)
診療時間.月・火・水・土・日:午前10:0013:00 午後14:0019:00
休診日.木・金・祝
機能的・審美的に優れた本格矯正治療を皆様に!
土日も診療。お勤め帰りに便利と評判です。

5
 左右の顔に歪みがあり、顎変形症ではないかと思っています。
 実は、歯科矯正を受け8年目になります。歯並びは確かに良くなりましたが、顔の歪みが気になって仕方ありません。担当医にそのことを相談しても、歪みではなく筋肉の付き方といわれました。(しかし、明らかに左右の顎の骨の形・大きさが違います。
 一度、矯正をした後では、顎変形症の外科手術を保険適用で受けることはできないと聞いたのですが、本当なのでしょうか?
 よろしくお願いいたします。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
 人の顔(下顎も含めて)と言うのは、御存知のとうり全く左右対称ではなく、多少非対称なのが普通ですし、それがその人の個性でも有ります。
 ただ、それが大きく左右や前後などにずれている。或いは偏位している場合は、顎変形症などと呼ばれます。
 貴方が今回御相談されている状態が顎変形症と言える程度の物なのか、矯正治療を受けられた担当医の先生がおっしゃる様に正常として許容できる範囲のものなのか、今回の御相談内容からだけでは解りません。
 また、すでに矯正治療が終わられている様ですので顎変形症としての認定が受けられるのか、その場合の治療はどの様になるのか、現段階では私には分りかねますので、どうしても気になるのであれば大学病院を受診され御相談してみては如何でしょうか。

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 小学5年生になる子供がいるのですが、見ていると食事の時にあまりよく咬まずに飲み込む様な食事をしているのですが、これって良くないと何かで読んだ様な気がしますがどうしてですか? 
 また、そんな食事の仕方と言うか咬み方について先生の所で指導してもらえるのですか? 

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。 
 御質問の“咬み方”“食事の仕方”ですが、最近の子供さんは軟らかい物を食べる(軟食)傾向があり、そのためよく咬まず(咬む回数が少ない)に飲み込む様な食事をしていると言われます。
 そのため食べ物がよくこなれず、まただ液が十分に分泌され食べ物と混ざり合う時間も少ないために消化、吸収が十分にされないと言われています。
 それにいわゆる“早食い”のために満腹中枢に信号が行く前にどんどん食べてしまって肥満の原因にもなると言われています。 
 ですから、しっかりとよく咬んで食べる事は食べ物の消化と吸収をよくするために大切です。
 また、それだけでなく正しく咬む事はより良い顎の成長や発育を促し歯並びや頭の成長にも影響すると言われていますのでとても大切です。
 ですから、私の所では歯並びだけでなく咬み方や咬み合わせなどについても指導しておりますので御相談下さい。

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 小学2年生の息子の歯ですが、指しゃぶりがひどく親指一本分くらい開口して噛み合わせが悪くなっています。
 骨格からの変形と言われましたが、まだ歯がはえそろっていないので、矯正はあとでと言われています。ちゃんと治るのかどうか不安です。
 治療方法、費用おしえていただけないでしょうか?

こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
 お子様は現在小学校2年生だとの事ですが今だに指しゃぶりがあり、これにより歯が咬み合っていない開咬状態との事ですね。
 開咬の原因は主に
 (1)骨格性による
 (2)悪習慣による(指しゃぶり、弄舌癖など)
 (3)それらの合併症
と言われています。
 お子様の場合も詳しく検査をしてみないと解りませんが、今だに指しゃぶりが有るのであれば悪習慣による要因も影響していると考えられますし、年齢から考えて顎の方もまだこれから成長しますので、悪習慣が続いていますとそれらの成長にも影響して来ますので、本格矯正治療(永久歯列での治療・第二段階矯正治療)は永久歯が揃ってからスタートするにしても悪習慣の除去などの治療を行う事により現在の状態が更にひどくなるのを防いだり、より良い顎の成長と乳歯から永久歯へのスムーズな交換を目的とした早期矯正治療(第一段階矯正治療)が必要ではないかと思われます。
 この事が将来の本格矯正治療(第二段階矯正治療)においてもより良い結果をもたらすものと思われます。この様な矯正治療を2段階治療と言いますが、私の所では検査の結果必要と考えられる患者様の場合、積極的にこの治療を行っております。
 また費用の件ですが、これはその患者様の症状や先生のお考えにより治療費の総額や頂き方が異なりますので御相談の時によくお聞き下さい。
 先ずは信頼の出来る矯正専門医の先生に御相談をされてみては如何でしょうか。
 私の所では御相談に約30分時間をおかけしておりますので前もって御電話で御予約をして頂いております。矯正の治療方法やその治療例費用などについて宜しければ御参考までに私の所のホームページを御覧下さい。

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5
 私は上の歯も下の歯も両方出ています。
 5年生の時にいつも行っている歯科医の先生に「長い間舌で歯を押し続けたために下顎が出ている」というような内容のことを言われました。
 それからずっと気になって写真を撮る時も人前に出る時も嫌で仕方がありません。正面はもちろん横顔を見られるのが1番嫌です。なのでいつも俯いて歩いています。いつも口を閉じづらく気付いたら開いてるという感じです。
 この相談メールのことは親にもまだ言っておらず、送ろうか迷ったのですがどうしても相談したかったのでメールしました。後ほど相談するつもりです。
 私の家は経済的に苦しい状況にあり、高い治療費を払うことができません。
 私の場合手術が必要ですか?
 必要ならどのくらいのお金がかかりますか?
 また、手術以外に治せる方法はありますか。
 治療内容を教えて頂けたらうれしいです。
 現在、私は高校生で見た目がすごく気になるようになり、本当に悩んでいます。
 返信お願いします。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。
 ご相談によると貴方は上、あるいは上下ともに顎や歯が出ている一般に出っ歯と言われる上顎前突、あるいは上下顎前突ではないかと思われます。これらの症例の場合、口元が飛び出している事が多く、お口が閉じにくいためにお口が開いている場合が多く見受けられます。そのためお口の中が乾燥しやすく歯周病の原因になったりもすると言われています。
 この原因としては
 (1)骨格性
 (2)歯槽性(歯の関係による)
 (3)これらの合併症
が考えられますが、これは検査をしてみなければ解りません。治療としては骨格性で重度の場合は外科 手術を併用して矯正治療をしなければならない場合もありますが、外科手術をせずに矯正治療だけで治療できる場合もあります。(ただし、永久歯を2~4本便宜的に抜歯しなければいけない事もあります。)ただ、どの様な治療になるかは検査をした結果により決まります。
 治療費の件ですが、極端に顎が歪んでいるなど顎変形症と言われる患者様の場合は特定医療機関でその認定が受けられますと保険が適用されますが、それ以外は自費の治療となります。
 貴方の場合、年齢から考えて本格矯正治療からスタートするものと考えられます。治療費はその患者様の状態や先生のお考えにより総額や支払い方法などが異なって来ますので御相談の時によくお聞き下さい。よろしければ矯正の治療方法やその症例費用について私の所のホームページを御参考に見て頂いてお家の方と御相談の上、信頼できる矯正専門医の先生の所に御一緒に御相談に行かれては如何でしょうか。

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診療時間.月・火・水・土・日:午前10:0013:00 午後14:0019:00
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