大阪なんば タニ矯正歯科クリニック

大阪なんば、矯正歯科の専門医、日本矯正歯科学会、認定医、指導医、大人と子供の矯正治療、ご相談にもわかりやすくお答えします。

2015年05月

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 はじめまして、こんにちは。 
 現在30歳で矯正を考えています。抜歯、非抜歯で悩んでおります。
 上顎前突症、上顎左右2番は矮小歯、右下5番インプラント、左下456ブリッジ(5番欠損)、下顎左右5番は先天性欠損なので、乳歯分の大きさがあります。
 抜歯なら上顎4番か2番を二本抜歯。
 非抜歯なら上顎歯列を後方に下げてスペースを確保する。
 という事になりそうなんですが… 
 現在、左下ブリッジの噛み合わせが低く、顎関節症になりかけており、見ていただいた先生には、抜歯はやめたほうがいい。と言われております。
 でも、かなりの出っ歯なので、非抜歯で対応できるかどうか疑問に思っています。無理な非抜歯をすると口元が突出するかもしれないので… 
  もし、抜歯するならば、健康でしっかりした4番抜歯より矮小歯で細い2番を抜歯するほうがよいように思っていますが、前歯の抜歯は避けたほうがよいでしょうか。 
 ご意見いただけると幸いです。 

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。 
 送られて来た写真を見ますと上下顎の前後的な差が大きいケースですね。
 しかも、上顎の2番が2本とも矮小歯で下顎の5番が2本とも欠損しており、右側はインプラント、左側はブリッジによる処置がされていますね。
 ですから、非常に厄介な難しいケースかと思われます。
 詳しくは、検査をしてみないと解りませんが、今回送られて来た写真から考えると、下顎はすでに補綴処置がされているため、そのままの状態にするものとし、主に上顎の移動により前突の改善を考えてみてはどうでしょうか?
 ただし、上下の前後的差が著しいので非抜歯では難しいと思います。
 また、抜歯する歯に関しては審美的にも量的にも2番ではなく4番あるいは8番を残すとして6番が考えられるのではないでしょうか。
 ただし、これは検査をした上で、顎関節の問題なども考慮した上で先生のお考え、使用装置、技量、費用などを総合的に検討した上で決めることになるかと思われます。
 下顎の8番はいずれにしても抜歯しないといけないと思います。(これは蛇足)

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本格矯正治療、デーモン矯正の大阪 タニ矯正歯科クリニック
日本矯正歯科学会 認定医・指導医/院長 谷世志昭
556-0011 大阪市浪速区難波中2-8-91 中川ビル2F
アクセス 難波駅スグ(南海本線,近鉄,地下鉄各駅より4号・5号出口)
TEL.06-6643-1187(予約制)
診療時間.月・火・水・土・日:午前10:0013:00 午後14:0019:00
休診日.木・金・祝
機能的・審美的に優れた本格矯正治療を皆様に!
土日も診療。お勤め帰りに便利と評判です。

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 はじめまして、矯正を長年迷っています。
 写真を送りましたが届きましたでしょうか。
 前歯のでっばりが特に気になっていて、口を閉じて写真を撮ると前歯の先が口から出てしまい困っています。
 私は結婚に伴って大阪に来たのですが、結婚写真をまだ撮っていなくて、(いつ撮るかはまだ決まっていません)できれば早めに矯正できれいにして写真を撮りたいと思っています。私の場合の矯正の期間と矯正装置、総費用をお聞きしたいです。
 そして、万が一写真を矯正中に撮ることになった時に、一時的に矯正器具をはずしてもらうことはできますか?
 矯正器具は、できれば全部裏からしたいですが、別の所で、費用も高くて矯正期間も長くなると聞きました。そのため上の歯は裏から、下の歯は表からできるといいなと思っています。ブラケットだけでなくワイヤーも透明なものはないのでしょうか。
 また、もしも矯正途中で転勤などで通えなくなった場合どうなるかもお聞きしたいです。
 いろいろとすみません、よろしくお願いします。

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 送られて来た写真を見ますと貴方の歯の並びの幅(歯列弓幅径)は上下ともにとても狭い様です。それに下顎には骨のふくらみ(骨隆起)が認められ、これらの事と歯の大きさと顎の大きさのバランスが不調和であるため歯の重なりと前突が認められる様です。
 ですから本格矯正治療が必要となりますが大変なケースかと思われます。本格矯正治療の場合、歯を動かす期間(動的治療期間)は約3年、その後の安定させる期間(保定期間)が約2年と言われていますが、これも患者様の状態により変わって来ます。
 また治療途中に一時的に装置をはずす事ですが、固定式装置の場合はその事により治療の時間的なロスが出ると考えられますし、費用も新たに装置を付け直すためにその分多くかかると思われます。その事についてはその時点で担当の先生との御相談になると思われます。装置に関しては以前にお聞きになられたとうりだと思われますし、貴方の場合は少し難しいケースかもしれません。装置に関してですが、現在舌側でなくてもかなり目立ちにくい、あるいはその他の面で優れた装置もありますので貴方にあった、治療結果の良いと考えられる装置をお選びになられては如何ですか。
 あれもこれもと希望は有りますが現在それらを全て叶える事が出来る方法は有りません。矯正治療の場合は詳しく検査をして患者様の症状に応じた治療法、装置を御本人の希望もお聞きしながら決めて行きます。
 費用に関しても患者様の状態や先生のお考えにより、その頂き方や総額が異なって来ます。
 それから治療の途中で転医をされる場合ですが、担当の先生に次の先生を御紹介頂くのが良いと思われます。そのためにも矯正専門医の先生が良いと思われます。ただ転医をされますと費用的には費用が追加になる場合が多いと思われます。ですから貴方の場合は期間や装置、費用など優先順位を決め矯正専門医先生に御相談をされてみてはいかがでしょうか。
 よろしければ私の所のホームページの本格矯正治療やその症例費用を御参考までに御覧下さい。

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 はじめまして。出っ歯で悩んでいます。
 この状態は、どのような矯正方法になりますでしょうか。
 できれば表に見えない裏側の装置で矯正したいのですが、可能でしょうか。
 上顎右側の前から5番目の歯が、元々永久歯がなく乳歯のままで、抜けやすいと以前言われたのですが、矯正で歯を動かすことは問題ないのでしょうか。
 また、抜歯はやはり必要になりますか。
 上顎が出ているため、もし矯正で歯を後ろに動かすと舌が収まらないという問題は生じる可能性はありますでしょうか。
 お手数をおかけしますが、どうかご回答の程宜しくお願い申し上げます。

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 送られて来た写真を見ますと横顔で見ると口元がかなり出ている様に見受けられます。特に上顎の歯の突出がきつい様ですね。それに上顎の歯並びの幅(歯列弓幅径)が狭い様に思われます。また、下顎を見ると左右の5番目の永久歯(第二小臼歯)ではなく乳歯の様に見受けられますので下顎の第二小臼歯も2本先天的に欠損している様に思われます。
 いずれにしても本格矯正治療が必要になると思われます。乳歯をどの様にするのか、抜歯が必要になるのか、舌との関係はどうか、などは詳しく検査をしてみなければ解りません。装置に関しても舌側からの装置が必ずしも良いわけではなく他にも目立ちにくい装置がありますし、機能的に優れた新しい装置がありますので貴方に適した装置を選ばれるのが良いと思われます。
 ですからそのあたりの事を先ずは矯正専門医の先生に御相談をされてみては如何でしょうか。
 よろしければ御参考までに本格矯正治療やその症例などについて私の所のホームページを御覧下さい。

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 こんにちは、
 私の友達が先生の所に治療に通ってて、先日も私もそろそろ矯正を考えようかと思って、でも少し先生の所へは時間かかるしな?なんて話していたら友達から“何言ってるのよ、先生の所なんかスゴク遠くからも患者さんが来てるよ!それに3週に一度位だから難波に行くのも楽しみ”なんて言われてしまいました。
 先生の所へそんな遠くからも患者さん来てるんですか?
 それってスゴクないですか?

こんにちは、タニ矯正歯科クリニックの谷です。 
 お友達に聞かれた様に3週間に一度位とは言え、遠く広島、岡山、四国の愛媛、徳島、富山、東京、名古屋、京都、奈良、和歌山など、本当に遠くからも治療に来て頂いて頭が下がる思いがすると同時に、頑張って良い治療をしなくてはと、改めて心を強くして頑張っています。
 でも中には大阪市内からの患者さんでも家から遠いのでと言われる方もいますね。
 良い治療は、ドクターだけでなくそれをアシストしてくれるスタッフの協力、そして何よりも治療をする患者とその家族の方の意志と協力が大切です。
 矯正治療をすると言う将来の健康と明るい未来に向かってみんなで頑張りましょう。
 矯正治療をする患者さん、そしてその周囲の方々、そして我々みんなを私の所では“矯正友”と言って頑張っています。みなさんもどんどん“矯正友”をふやしてステキな未来に向けスタートしましょう。

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 はじめまして。
 子供のころから受け口ですが、奥歯を歯周病で抜いてから顎関節に違和感があります。義歯を着けていないためか、顎が変形しているようにも感じます。関連は分かりませんが、2年前から頚椎の痛みでたまに外科でリハビリ治療しています。
 治療方法、費用、保険適用条件など教えて下さい。

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 送られて来た写真を見ますと貴方のおっしゃる様に受け口(反対咬合)でしかも顎の先(オトガイ部)が長い様です。また御相談によると顎関節の事などでも気になる事がある様ですね。ですから歯並びを含め歯科全体的に検討してみる必要があるかもしれません。そのためにも歯学部や歯科大学の附属病院で御相談をしてみられては如何でしょうか。そこでもし顎変形症などの認定が受けられる症例であれば、矯正治療を含め保健の適用となります。詳しくは御相談の時にお聞き下さい。

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