矯正歯科大阪 タニ矯正歯科クリニック

大阪、矯正歯科、専門医、日本矯正歯科学会、認定医、指導医、矯正治療の相談をわかりやすくお答えします。

2015年01月

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 はじめまして
 6歳年長の息子のことでご相談させてください。
 かかりつけの歯科で下顎の左右1番が先欠と分りました。上顎はもしかすると左右の5番が先欠では??ということです。このような場合は、やはり矯正が一番いい方法でしょうか。
 かかりつけの歯医者さんは下顎のBが抜けるころにAも抜歯し、矯正をするのがいいのでは?とおっしゃっています。
 また、私の母が通う歯科医にはインプラントか、乳歯は残し、いずれブリッジに。と言われ、子供のためにはどれが最善かがわかりません。
 専門の先生の意見が聞きたくて、ご相談させていただきました。
 こんなことになり、息子に申し訳ない気持ちでいっぱいです。 

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 ご相談によると、お子様は下顎の中切歯(1番)が2本先欠しているとの事ですね。
 歯の先天的欠如は時々見られますが、遺伝的な要因や現代人においては歯が少なくなる傾向がある事が言われています。欠如の本数は1本から10数本に及ぶ事もあります。
 お子様は、上顎の5番(第二小臼歯)の先欠も疑われるとの事ですが、矯正専門医では矯正治療を開始する前に必ず検査を行ないますので、その事も事前にハッキリと解ります。ただ御心配されているお子様の将来にわたる治療についてですが、私の所では、この様なケースの場合、先ずはお子様の現在の状態を検査により把握して咬み合せや顎の関係の不正なども含め、考えながら永久歯へのスムーズな交換と顎の成長をうながす治療(第一段階矯正治療)を行なっております。
 お子様は歯の数が足りない訳ですから、そのスペースを咬み合せの上からも 考えて、
(1)矯正治療により自分の歯でスペースをとじる。
(2)矯正治療により正しい咬み合せにした後、顎の成長を待って、スペースをブリッジにより治療をする。
(3)矯正治療後顎の成長を待ってスペース部にインプラントを植立して治療する。
 などの方法が考えられますが、どの方法が良いのかはその患者様の症状やこれからの顎の成長などにより異なって来ます。
 ただ、先を見通せる経験豊富な矯正専門医の先生に矯正治療をして頂くのが良いと思われます。
 ですから先ずは矯正専門医の先生に診査の上御相談をされるのが良いのではないでしょうか。
 よろしければ御参考までに、私の所のホームページの症例の中にも先欠のケースが有りますのでそれらを御覧下さい。その上で御相談を御希望でしたら御電話で御予約の上御相談にお越し下さい。 

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日本矯正歯科学会 認定医・指導医/院長 谷世志昭
556-0011 大阪市浪速区難波中2-8-91 中川ビル2F
アクセス 難波駅スグ(南海本線,近鉄,地下鉄各駅より4号・5号出口)
TEL.06-6643-1187(予約制)
診療時間.月・火・水・土・日:午前10:0013:00 午後14:0019:00
休診日.木・金・祝
機能的・審美的に優れた本格矯正治療を皆様に!
土日も診療。お勤め帰りに便利と評判です。

5
 初めまして、
 歯の矯正について、ぜひ谷先生にご相談したく、メール致します。
 私の口元は、歯の傾斜や歯並び自体はそこまで酷くない様に思えるのですが、歯茎から全体的に突出しています。
 普段人前では、唇や口元を引き締めていますが、それでも小鼻の辺りからぼこっと歯茎・唇が出ていますし、力を抜くと、唇が厚めな分、鼻の高さと同じくらい口元が出てしまいます。
 そこでお聞きしたいのですが、抜歯矯正をすれば、この突出した歯茎全体を引っ込める事はできるのでしょうか。
 それとも歯茎から出ている場合は、外科的手術をしなければ変わらないでしょうか。
 また、このような場合、費用や矯正期間は大体どの程度になるかもお聞きしたいです。
 ご回答の程、宜しくお願い致します。

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 ご相談によると貴方は口元が飛び出しているようですね。
 口元が出る(突出する)理由として考えられるのは、
(1)歯が前方へ傾斜しているため。
(2)上顎の骨自体が前方に突出しているため。
(3)下顎が後退しているために上顎が突出しているように見える。
 などが考えられます。
 ただこれは詳しく検査をしてみなければ解りません。
 治療については検査の結果によりますが、歯を便宜的に抜歯する事により矯正治療のみで改善出来る場合や、重度の場合には外科手術を併用しなければいけない場合もあります。
 ただ今回の御相談内容からだけではよく解りません。矯正治療にかかる期間は患者様の状態などにより異なって来ますが、一般的に歯を動かしている(動的治療)期間が約3年、その後の安定させるための保定期間が約2年と言われています。
 治療費に関しては、その頂き方や総額に関しても先生により異なりますので御相談の時によくお聞き下 さい。
 先ずは矯正専門医の先生に診査を受け、御相談をされてみては如何でしょうか。よろしければ御参考までに私の所のホームページの治療例費用などを御覧下さい。

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 私は今、歯の矯正をしています。
 矯正すれば下顎もでて綺麗なEラインになると思っていましたが、後退したままでした。
 そこで質問なのですが、手術以外で顎を出す方法はありませんか?
 なんとかお願いします。
 私は、口で呼吸しています。いびきもかきますし、口が開いてるとよくいわれたりします。これも何か関係あるんでしょうか?
 よいアドバイスを待っています。

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 今回の御相談内容からだけでは貴方の最初の不正な状態や現在の状態などは解り ません。ただ、一般的に言って口呼吸や鼻がよくつまり、お口を開けている事が多い場合 などは上顎の突出した上顎前突を呈している事が多いようです。
 ただこの場合も歯性による場合、上下顎の関係(骨格性)による場合、それらの合併した場合などがあります。
 貴方が、どの様な症状を改善する治療を受けられているかは分かりませんが、ある程度口元(Eライン)が改善されたとしても症状によっては限度があります。上下顎の前後関係が 重篤な場合には外科手術を併用する必要がある場合もあります。
 ですから、貴方のおっしゃる下顎が後退している(見える)理由や程度がどれ位なのかにより、矯正治療により改善出来る程度や外科手術の必要の有無が決まると考えられます。
 もし、そこのあたりの事が気になるのであれば、現在治療を受けている先生にお聞きになられては如何でしょうか。

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 こんにちは
 私は今、歯列矯正をして3年になります。
 今は装置も取れ、マウスピースだけの治療中です。
 実はこれで2回目で、1回目の時に顎がずれてしまったようで、顔の左側だけ少し腫れたような状態です。
 それを直したくて、もう一度したのですが、元々顎が外れやすいのもあり、なかなか顎と噛み合わせが固定されない状態です。横から歯を見ると、左だけ上下に隙間が少しあります。
 ずっと、これがコンプレックスなのですが、どうにかして治す方法はありますか?よろしくお願いします。

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 今回の御相談内容からでは貴方のおっしゃる顎のずれや左側の上下の歯の間の隙間の状態などがどういう状態なのかよく解りません。
 ただ問題(気にされている事)は、次の2点の様ですね。
 1、顔の左側が少し腫れたようだと言う事。
 これは骨格によるのか、下顎の位置によるのか今回の内容からではよく解りません。
 2、左側の上下の歯の間に隙間が少しある事。
 原因が舌などの習慣によるものか、他にあるのかにより異なって来ますし、その程度が生理的な範囲なのかどうかによっても異なって来ます。
 ですから貴方が気になっている事などを現在の担当医の先生にお聞きになられては如何でしょうか。 

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 小中学生の時、2年半かけ出っ歯の矯正治療をしましたが、現在このような状態です。

 年々、前歯1本が飛び出してきており、人と会話する時にとても気になり、滑舌も悪くなり不快です。
 一度、矯正治療をすると歯根吸収が起きて他の歯に影響を及ぼすため抜歯できず、治療期間が長くなるとも聞きました。矯正するとすればどのような治療でどのくらいの期間がかかるのでしょうか。
 よろしくお願いします。 

こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 送られて来た写真を見ますと、歯を並べている骨(歯槽骨)に対して歯が大きく、並びきらないためにデコボコとした叢生状態を呈していますね。
 また、口元を見ますと飛び出していてお口が閉じにくい状態のようです。
 ですから、治療としては口元の突出ならびに叢生の改善をしなければなりません。詳しくは検査をしてみなければ解りませんが、便宜抜去(便宜抜歯)を必要とする本格矯正が必要になると考えられます。
 以前に矯正治療を受けられたとの事で、歯根吸収の事を御心配のようですが、検査の結果、現在特に問題がなければ御心配はいらないと思います。
 治療に関しては最初から本格矯正治療をする事になりますので、歯を動かす (動的治療)期間が約3年、その後の安定させる(保定期間)が約2年と言われ ています。
 ご質問の中にある、年々前歯が飛び出して来ている事ですが、これから年齢を重ねるほど、症状がひどくなって来ると考えられます。
 ですから、それらについて御相談を御希望でしたら約30分かけてお話をしておりますので、あらかじめ御電話で御予約の上、御相談にお越し下さい。

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