大阪なんば タニ矯正歯科クリニック

大阪なんば、矯正歯科の専門医、日本矯正歯科学会、認定医、指導医、大人と子供の矯正治療、ご相談にもわかりやすくお答えします。

ステキな人生への第一歩をスタートさせましょう。タニ矯正歯科は、そんな貴方を応援しています。

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 はじめまして。
 6歳の息子の受け口のことでご相談したくメール致しました。
 画像は先ほど送付済みです。
 乳歯の生え始めよりずっと受け口でしたが、自治体の検診で「奥歯が生えるまで様子見で。」とずっと言われていましたので、そのまま放置していました。
 奥歯が生え始めたため、近隣の歯科医に相談したところ、まず「ムーシールド」での治療を薦められました。
 年齢、程度を考えた場合、ムーシールドで完治する可能性はあるのでしょうか?
 また、今治療を始めるべきなのでしょうか?
 さらに、別の治療法があるのでしょうか?
 ぜひ、先生のご意見をお聞かせください。
 なお、息子は、家族性(父も幼少期に受け口だった)。骨格性。程度がきついそうです(イーとされると完全に下前歯で、上前歯が隠れてしまいます)。
 以上、お忙しいところ大変恐縮ですが、何卒よろしくお願いいたします。

 こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 画像が届いていないのが残念ですが、文章から判断してお答えします。
 お子様は6歳で受け口(反対咬合)との事ですが、上下の前歯はすでに永久歯に交換しているのでしょうか。年齢的にはそろそろ上下の真中の歯と6歳臼歯が萌出する頃だと思われます。この段階で反対咬合でしたらすぐに早期矯正(第一段階矯正)治療を考えた方が良いでしょう。それでないとお子様の上顎の成長を抑制してしまうなど重篤な症状を引き起こしてしまったりします。
 また、お父様も子供の頃受け口で在ったとの事ですので遺伝的な要因も考えられ、現症の改善とその後の下顎の成長を観察して行くなど長期の治療(観察のみの期間も含め)になるかもしれません。
 装置は患者様の症状や年齢、担当医のお考えにより変ってきますので詳しく検査をした上で決まります。ムーシールドは沢山ある装置の1つだとお考え下さい。
 お子様の場合は、とにかく早期矯正治療が必要ではないかと考えますので、矯正専門医の先生に御相談されることかと思います。
 尚、よろしければ早期矯正(第一段階矯正)治療やその症例について私の所のホームページを御覧下さい。 

 タニ矯正歯科クリニックは、そんな貴方を応援しています。
 TEL 06-6643-1187


機能的・審美的に優れた本格矯正治療を皆様に!

大阪なんば タニ矯正歯科クリニック
日本矯正歯科学会 認定医・指導医 院長 谷 世志昭
大阪市浪速区難波中2-8-91 中川ビル2F
難波駅スグ(南海本線,近鉄,地下鉄各駅より4号・5号出口)
TEL.06-6643-1187(予約制)
診療時間 月・火・水・土・日:午前10:0013:00 午後14:0019:00 休診日 .木・金・祝

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 子供が現在受験で頑張っているんですが、大学に受かったら学生の間に矯正治療をしてあげたいと思っていますが、4年間で治療が終わるでしょうか。
 また、終わらなかった時はどうなるでしょうか。
 大阪の大学か東京の方の大学になるか、まだ決まっていないので色々と考えてしまいます。

 こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 もうすでに次の事をお考えになっているんですね?
 でも、矯正治療をお考えになられるなんてステキですね! 
 まだ受験中だと思いますが、先ず大学がどこになるかだと思います。と言うのは矯正治療の場合、お子様の年齢ですと本格矯正治療になると思われるので、3週間に一度位の通院になると思われますので、それが可能な先生が良いと思われます。
 本格矯正治療の場合、その方の症状により変わってきますが、歯を動かす動的治療に約3年位かかり、その後の安定させる保定期間が約2年位と言われています。
 特に4年間で全て終了していなくても転医(別の先生に治療を続けてもらう事)も可能です。 
 ただこの場合は、矯正専門医の先生間の場合は、次の先生を紹介して頂いたり、最初の資料や治療経過を連絡してもらえたり、と言う事も比較的スムーズに出来るかと思いますので、矯正歯科専門の先生が良いと思われます。
 費用は地域や先生、患者さんの症状により異なりますので何とも言えません。
 ただ転医をされると、どうしても少し多く費用が発生すると思います。
 ですから、大学が決まったら出来るだけ早く矯正専門医の先生に御相談に行かれ治療を早くスタートする事だと思います。

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初めまして、こんにちは。
 永久歯に生え変わった頃より、上前歯の真ん中2本が、Vの字の様に奥に引っ込んでおり、矯正を考えております。
 近年、審美歯科という言葉も聞くようになってきており、一体どちらで治療したらよいのか迷ってもいます。接客業をしているため、あまり目立った矯正器具の装着は避けれればと思います。
 また、費用に関してもお伺いしたいと思います。個人差などにより、費用は変動するかと存じますが、おおよその費用を教えてください。
 お願い致します。

 こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 送られて来た写真を見ますと貴方のおっしゃる様に上顎の真中の歯(中切歯)が逆V字に回転していますね。それに歯の重なりも少し認められます。それらの原因の1つとしても考えられるのですが上顎の歯並びの幅(歯列弓幅径)も狭い様です。
 ですから貴方の場合は上下の歯の咬み合せ全体を考えた本格矯正治療が必要になると思われます。審美のみを目的として上顎の真中の2本を人工的な物で治療をしますと、一時期改善出来たとしても根本的な原因を改善していないために長い目で見ると良い状態を保てないのではないでしょうか。大切な身体の事ですから矯正治療をお勧めします。ただ本格矯正治療となると装置をつける事、期間がかかる事、費用が多少かかる事となります。
 しかし自分にとって何が大切かと考える事が必要だと思われます。装置も従来からのメタルの装置の他に目立ちにくいクリアーブラケットなど新しい装置も現在はあります。
 費用は患者様の症状や先生のお考えによってその支払い方法、総額が変ってきますので御相談の時によくお聞き下さい。よろしければ私の所のホームページの本格矯正治療やクリアーブラケットによる症例費用などを御参考までに御覧下さい

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 3歳10ヶ月の娘の前歯の事で相談です。
 前歯の一本が3ヶ月位前から段々と前に突き出てきてグラグラしてきたので、一度レントゲンを撮ったほうがいいと言われ、小児歯科に行きレントゲンを撮ってもらいました。
 2本の前歯のちょうど上に、2本過剰歯があり、その上に永久歯が見えているのですが、その過剰歯が影響してまだおくの方に埋まっているので、早急に抜歯した方がいいと言われました。
 レントゲンを見ていただかないと、判断はできないと思いますが、1本はもうすぐ自然に抜けそうなので、もうしばらく様子をみては・・・と思っています。
 早急に、2本を抜歯するか、口腔外科で全身麻酔で4本抜くかと言われ、まだ3歳なのに全身麻酔をするのも不安です。
 4本抜いても、永久歯がでてくるかもわからないとも言われました。出てこないかもしれないのに、全身麻酔のリスクを負ってまで、4本抜く必要があるのかなど、色々迷っています。
 本当に早急に、何らかの決断をしないといけないのでしょうか?

 こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 ご相談の内容からお子様は3歳10ヶ月との事ですので乳歯の歯並び(乳歯列)は完成しているものと思われます。ただ前歯(たぶん上顎と思われますが?)の1本がぐらぐらして来てレントゲン検査の結果乳歯の下に過剰歯、その下に永久歯とあるのが分り永久歯のために乳歯と過剰歯を抜歯した方が良いと言われたとの事ですね。
 私もレントゲンなどを実際に診てみないと何とも言えませんが、文章の内容から考えてお答えしますと、たぶん過剰歯は抜かなければいけないと思われます。現在乳歯が1本ぐらぐらしているのは過剰歯の影響かもしれません(出ようとして動いてきたなど)。そうだとしたら乳歯はまもなく抜けてしまうかもしれませんのでそれまで様子を見る。その後過剰歯が頭を出してきたらこれを抜いてしまう。あるいは埋もれたままなら時機を見て口腔外科で抜いてもらう方法が考えられます。他には過剰歯のある部分の乳歯を先に抜いてしまって過剰歯の様子を見ておいて時機を見て過剰歯を抜いてもらう方法。そしてどうしても急ぎ乳歯と過剰歯を抜かなければならない状況であれば急ぎ4本を抜いてもらう事が考えられます。
 また、御心配の全身麻酔下で抜歯をするのは、お子様がまだ年齢が低いために口腔外科で切開により4本(過剰歯、乳歯)も抜歯をするのに局所麻酔ではおとなしくしておられないと考えられるからだと思います。
 先に述べた乳歯のみの抜歯なら局所麻酔下でも大丈夫だと考えられます。ですからいつ過剰歯を抜くかの問題だと思われます。そのあたりの事を含めもう一度小児歯科の先生、あるいは矯正専門医の先生によく御相談をされてみては如何でしょうか。

 
谷先生 
 お忙しい所、ご丁寧な返信をありがとうございました。
 実は主人と相談をして、将来的に過剰歯の抜歯、矯正などになるとこの先長く経過をみる事になるので、一度大きい病院で診てもらいたいと思い紹介状を書いていただき、先週東京の大学病院の小児歯科に掛かってきました。
 乳歯を抜く覚悟で行ったのですが、担当して下さった先生がもうしばらく様子をみてもいいでしょうとおっしゃっいました。
 レントゲンを再度撮りなおし、レントゲンを見ながら説明して頂いた内容は、「乳歯がそのうち、過剰歯に押され抜けるでしょう。そして、過剰歯が顔を出したら、 再来院して、過剰歯を抜歯しましょう。」との事でした。
 「過剰歯が、顔を出せば抜き易くもなるので口腔外科でなくても簡単にぬけますよ」とも言われ、全身麻酔じゃなくてもいいことにほっとしました。
 あと、永久歯が出てこないと言われたことを伝えると、「まだまだ、これから変化しますし過剰歯も出てくるので、絶対とは言い切れませんが生えてくるでしょう」と言われこんなにも、先生によって見解が違うんだと思いました。
 そして、帰宅してから谷先生の返信を読ませて頂き、東京で言われたような事が書いてあって、本当に安心しました。
 過剰歯の抜歯は、痛くて少しかわいそうだと思いますが、いい方向にむかう事を願って頑張ってもらいます。
 そのうち抜けるでしょうと言われている、グラグラした歯が抜けそうで抜けず、歯茎が少し赤くなってきています。もう少し様子をみて、また相談させて頂くかもしれませんので、またよろしくお願い致します。
 今回の事でこんな悩みにも答えてくれるサイトがあるのを初めて知り、同じような事例の方がいて参考にさせて頂いたり、歯科医の先生から回答が頂けた事に本当に感謝しています。
 ありがとうございました。

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 上の両側とも斜めに生えている親知らずの抜歯のため歯科にかかったところ、以前より顎関節症の症状もあったので、そちらも診ていただくことになりました。
 顎関節症の治療としては、マウスピースの装着ということですが、虫歯も何本かあるので、まずは虫歯を治して、親知らずも抜歯してからマウスピースの作成ということになりました。
 ですので今は虫歯の治療を行っていますが、口を長時間(麻酔をして虫歯2本分の治療時間ぐらいです)開けておくのがとても苦痛です。最初は縦に指が2~3本入るぐらいは開くのですが、だんだんと痛くだるくなってきて序々に小さくしか開けられなくなってきます。
 虫歯の治療をして、親知らずを抜歯してからでないと、微妙に歯並びやかみ合わせが変わってきてマウスピースの作り直しをしないといけなくなるので、そちらをしてから作成という話しなんですが、このまま顎関節の治療を後回しにしていいのでしょうか。(鎮痛剤なども処方してもらいましたが効果はありませんでした)

 こんにちはタニ矯正歯科クリニックの谷です。
 貴方は顎関節症の治療を受ける事になり主治医の先生から現在ある虫歯の治療と親知らずの抜歯をしてからマウスピースによる治療を受けるとの事ですね。
 顎関節症の原因としては現在、ストレスなど多くの事が言われており、その原因により治療法や装置が異なって来ます。マウスピースはその中の装置の1つですが、お口の中の型(印象)を採って模型を作りその模型をもとに装置を作ります。ですからせっかく装置を作っても短期間にお口の中(歯の形や歯並び、歯茎の状態など)が変わってしまうと作り直さなければなきません。ですから全然口が開かない、あるいはとても痛みがひどいなど重篤な症状があり、先ずこれから治療をしなければならない場合を除いては虫歯の治療や抜歯を先に行なう場合が多いと思われます。
 患者様の症状や状態に応じて優先順位を決めて治療をしていく事になります。そのあたりの事については主治医の先生によくお聞きになり御相談をされては如何でしょうか。

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