矯正歯科大阪 タニ矯正歯科クリニック

大阪、矯正歯科、専門医、日本矯正歯科学会、認定医、指導医、矯正治療の相談をわかりやすくお答えします。

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 前歯一本を脱臼して歯医者にかかったのですが、そのとき、前歯が開きすぎと言われました・・。本来なら今、前歯の開いたのを治療したいが脱臼したら出来ないので、歯並びが悪くなると言われたのですが・・。もう、どうにも出来ないのでしょうか??
 前歯2本ははえていて、その両わきはまだ、はえてません、前歯が離れすぎているせいか生える場所が少ししかありません。前歯と前歯のあきは4ミリぐらいです。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。 
 前歯を1本脱臼されたとの事ですが年齢から考えて上、下どちらかの真中の歯(中切歯)と思われます。多くの場合中切歯の間が開いていても隣の2番目の歯(側切歯)が出てくると自然に隙間が閉じてきたり、場合によっては矯正治療により閉じたりします。
 ただ、お子様の場合は中切歯の1本が脱臼したとの事ですね。正常な場合、歯の根っ子(歯根)と骨(歯槽骨)は直接くっついているのではなく間に歯根膜という軟らかい組織があります。
 この組織があるために矯正治療により歯を動かす事が可能なのですが、脱臼をしますと歯根と歯槽骨が直接くっついてしまう場合があります。こうなりますと矯正治療によりその歯を動かす事が出来なくなる場合があります。
 ただ、脱臼したから必ずしもそうなる事もありませんから矯正専門医にその事をお話され御相談されてみては如何でしょうか。


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日本矯正歯科学会 認定医・指導医/院長 谷世志昭
556-0011 大阪市浪速区難波中2-8-91 中川ビル2F
アクセス 難波駅スグ(南海本線,近鉄,地下鉄各駅より4号・5号出口)
TEL.06-6643-1187(予約制)
診療時間.月・火・水・土・日:午前10:0013:00 午後14:0019:00
休診日.木・金・祝
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 6ヶ月の男児の母親です。
 まだ生えかけではっきりしたことは言えないのですが、下前歯の片方はきれいに生えているのですが、もう一方の下の前歯が小さく尖って生えてきていて、そのすぐとなりにまた小さい歯が生えてきそうに見えます。
 歯がくっついて生えてくるなど聞いたことがありますが、下の前歯の片方がくっつくことはあるのでしょうか?
 また親が歯周炎だと子供の歯並びに影響しますか?
 歯並びは両親とも正常なので、歯周炎の感染には注意しているのですが。下の前歯の生え方がとても心配で不安です。
 もし異常であればどのような治療をしていけばいいのでしょうか?

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。 
 お子様は乳歯の前歯が生え始めたようですね。ご心配の歯の形の件ですが、歯は左右(同名歯の場合)同じ様な形や大きさの事も有りますが時々大きさや形が異なる時もあります。
 先が尖っている様な時でも乳歯がそろって咬んでる間に咬耗して平らになる場合もよく有ります。また、隣の歯とくっ付く場合(癒合歯、癒着歯)も時々見られますが後の永久歯に生え変わった時には問題が無い場合も多く見られますので今の時点では御心配はいらないと思います。
 ご両親の歯周病の問題の件ですが、歯周炎が直接お子様に影響する事はありませんが、これからお子様を育てるにあたり、生活習慣などご両親の口腔衛生管理も大切です。


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 私は出っ歯で悩んでいます。

 矯正はしたいのですが抜歯には抵抗があります。
 抜歯が必要かどうか判断お願いします。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。 
 お送り頂いた写真からだけでは判断しかねますが、上下の歯、あるいは顎の前後関係のずれがあるように思われます。(いわゆる出歯感があるのでは?)また、下の歯並びから判断すると上の歯列(歯の並び)が狭いのではないかと思われます。この様な場合はどおしても口元がとび出したりしてしまいます。
 歯の矯正をするにあたっては歯の並び(デコボコなど)だけではなく、お顔と口元のバランスも含め、その改善をめざして治療をして行きますので抜歯が必要か否かは検査をした上でそれらの事を考慮して決定します。(もちろん御本人の希望も聞きながら)
 ですから、一度矯正専門医に御相談されては如何ですか。一人で悩んでいないで先ずは御相談からです。そう、一歩前へです。

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 小6の息子のことでご相談します。
 歯科医にてレントゲンを撮り、下の前歯の隣2本が先天的にないことがわかりました。上は全部揃っています。
 顎が小さいようで、下の前歯の両隣には隙間が無く、犬歯が生えています。永久歯は大き目かもしれません。
 医師からは上前歯が出ていること、上の歯並びが悪いことも有り矯正を薦められました。
 まだ検査はしていないのですが、矯正の方法としてブリッジや抜歯、インプラントなどがあること、治療期間や費用の話しを簡単に説明され、とりあえず虫歯の治療を始めました。
 矯正の方法が一つでない場合、いろいろ提案されてもどういう治療を選んでいいのか、迷ってしまいます。
 治療費が一番安いという理由で選んでもいいのか、ここまでやった方がいいという基準があるのか、気になります。
 歯を残すことにこだわったほうがよいのでしょうか?
 いろいろネットなどで調べてみたのですが、息子と同じ事例はなく、迷っております。私自身、歯並びが悪くコンプレックスになっている部分があるので、そういう思いはさせたくないと思っているのですが。
 診察もせず判断が出来ないかもしれませんが、息子の事例自体は矯正していく上で厄介な事例でしょうか?
 矯正治療をしている所でしたら出来る程度の状態でしょうか?
 それによっては他のお医者さんの所に行ってもいいと思っています。ご助言頂ければと思います。お願い致します。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。 
 お子様は下の2本の前歯が先天的にない(先天的欠如)との事ですね。この様な症例は時々見られますが、治療にあたっては、
 (1)矯正治療のみを行う
 (2)矯正治療の後にブリッジやインプラントなどの治療を行う
 場合があります。
 ただ、(2)の治療は下顎の成長が終わるのを待って行いますので高校生以降になると思われます。
 お子様は上の前歯も出ているとの事ですからいずれにしても矯正治療が必要になると考えられます。
 先天的欠如がある場合、欠如歯のある顎が小さくなる傾向がありますがお子様の場合下顎の成長もまだ残されていますので上下の顎の関係や歯と顎との関係も変わってきますので上記(1)(2)のどちらの治療になるかは現時点では決められないと思います。
 成長している患者様を診ながら治療して行きますので十分経験をつまれた矯正専門医に診ていただくのがよいと思われます。
 抜歯の必要性についても正しく診断された場合はより良い結果を得るためですから抜歯をしないのが必ずしも良いわけではありません。
 また費用の事ですが、お子様のこれからの人生を健康で実りあるものにするためにする治療ですから安いと言うだけでお決めになるのは如何なものでしょうか。

 谷先生、こんにちは。
 小6の息子の矯正の件で、ご丁寧な回答をありがとうございました。 
 やはり矯正治療は必要ですね。
 主人があまり理解が無くそのままでもいいと考えているので、ちゃんと説明しようと思います。
 他のお医者さんのご意見をお聞きしたかったので大変参考になりました。
 医師とよく相談し、子どものために治療を進めていきたいと思います。
 ありがとうございました。


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 顎関節症だと矯正が保険適用になると知人から聞いたのですが本当でしょうか?
 口を開けると度々顎がすごい音で鳴りますが痛みは全くないため、治療する気はほとんどありませんでした。しかし顎関節症と診断名がつくことで、矯正が保険で治療出来るのであれば話は違います。
 私は昔から歯並びは悪かったのですが、費用面でずっと躊躇しておりました。

こんにちは、タニ矯正歯科クリニック院長の谷 世志昭です。 
 現在、特定医療機関で顎関節症の診断がおりれば顎関節の治療に対しては保健が適用されますが矯正治療の部分に関しては適用されないと思います。
 ただし、唇顎口蓋裂や顎変形症の場合は特定医療機関で認定されれば、矯正治療も保健の適用が受けられます。
 もしよろしければ念のために最寄の保健機関にお尋ね下さい。


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